复印病历可以固定病历的初始形态，防止对病历的非法修改，患方也可根据病历分析医方医疗行为是否存在过错。根据《民法典》第一千二百二十五条规定: 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。 《医疗机构病历管理规定（2013 年版）》规定：医疗机构应当受理以下人员复印或复制病历的申请：1. 患者本人或其代理人；2. 死亡患者近亲属或其代理人；3. 保险机构。若医疗机构不予配合，患者可以向该医院所属的卫生行政部门投诉并取得病历复印件。若经过患者多次沟通医疗机构仍然拒绝...
病历是医疗纠纷处理中的重要证据材料，为正确处理医疗纠纷，最高人民法院在《第八次全国法院民事商事审判工作会议（民事部分）纪要》中明确指出：因当事人采取伪造、篡改、涂改等方式改变病历资料内容，或者遗失、销毁、抢夺病历，致使医疗行为与损害后果之间的因果关系或医疗机构及其医务人员的过错无法认定的，改变或者遗失、销毁、抢夺病历资料一方当事人应承担相应的不利后果。 因此，在医疗纠纷处理中，当事人切不可采取销毁、抢夺病历资料的行为，以免发生因其销毁、抢夺病历行为致使医疗行为与损害后果之间的因果关系或医疗机构及其医务人员的过错无法认定的情形，并直接承担不利后果。 实践中，医务人员常因抢救急危患者不能及时书写病...
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。从记载内容来分，病历主要分为客观病历与主观病历两种。其中，客观病历是指客观记载患者病情、检查、治疗等情况的资料，主要有门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等。 主观病历指医疗活动中医务人员通过对患者病情发展、治疗过程进行观察、分析、讨论提出的诊治意见等而记录的资料，多反映医务人员对患者疾病以及诊治情况的主观认识，一般包括病程记录、上级医师查房记录、会诊记录、 手术讨论记录、疑难病例讨论记录...
发生医疗纠纷时，应当及时处理的事项是复印、封存病历。如果疑似因输液、输血、注射、药物、消毒产品等引起不良后果的，应当及时对药品、医疗器械、血液及血制品等现场实物进行封存。 其依据为《医疗纠纷预防和处理条例》第二十五条规定， 疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方共同委托依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同委托的，由医疗机构所在地县级人民政府卫生主管部门指定。 疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的血站派员到场。现场实物封存后医疗纠纷已经解决，或者...
医疗技术损害责任，即医疗机构及其医务人员在诊疗活动中给患者造成损害要承担的责任，归责原则为过错责任原则：有过错才有责任，无过错则无损害赔偿责任。 依据《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定：“患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。” 患者因医疗损害纠纷起诉至法院的，需要向法院提交医务人员诊疗行为存在过错的证据。如果患者因不懂医疗专业问题无法提供关于过错、因果关系方面证据的...
诊疗行为必须造成患者损害才有赔偿，没有损害则无赔偿。患者的损害后果必须是现实的损害，包括因侵害患者的生命权、健康权、身体权而造成的财产损害以及精神损害。 侵权责任上的损害，应当具有以下特征：（1）损害是侵害合法民事权益所产生的对受害人人身或者财产不利的后果；（2）这种损害后果在法律上具有救济的必要与救济的可能；（3）损害后果应当具有客观真实性和确定性。 【案例 1-2】王某注射氯化钠医疗纠纷案 王某至传染病医院就诊，入院诊断为继发型肺结核、双上中下涂（一）初活，右侧结核性胸膜炎，蛋白质-能量营养不良症，低钾、低钠、低氯血症。主治医师李某根据诊断情况，为王某作出医嘱，注射西咪替丁、六合氨基酸、异...
诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。患者在诊疗活动中受到损害的才适用医疗损害侵权责任。对于非医疗行为产生的人身损害赔偿责任，适用人身损害赔偿的一般规定。 一般来说，以下四种情形可以认定为非医疗行为：1.医院设施有瑕疵导致患者摔伤或在医院自残、自杀；2.医院管理有瑕疵导致损害，如抱错婴儿；3.医生故意伤害患者，如拿患者做试验；4.非法行医致人伤害。 【案例 1-1】诊疗建议不是医疗行为 刘某于 2014 年 5 月入 XX 医院住院治疗，入院诊断为肺癌并转移。后刘某经人介绍找到曹某为其进行...
在医疗纠纷中，医务人员包括：医生、护士、药剂人员、检验化验人员，以及医疗机构中从事医疗管理、后勤服务的人员。 根据《执业医师法》的规定，医务人员分为专业医务人员和社会医务人员两大类：专业医务人员是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的人员；社会医务人员指取得执业资格的待聘人员或个体行医者。对于非医务人员实施的诊疗行为，应认定为非法行医。
医疗机构是指取得《医疗机构执业许可证》的机构。根据《医疗机构管理条 例实施细则》第三条规定，医疗机构的类别有： （1）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；（2）妇幼保健院、妇幼保7健计划生育服务中心；（3）社区卫生服务中心、社区卫生服务站；（4）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；（5）疗养院；（6）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；（7）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；（8）村卫生室（所）；（9）急救中心、急救站；（10）临床检验中心；（11）专科疾病防治院、专科 疾病防治所、专科疾病防治站...
